28. Janvāris 2014 /NR. 4 (806)
Redaktora sleja
Zāļu iegādes kompensācija
1

Zolitūdes traģēdija apliecināja, ka Latvijas cilvēki lielas nelaimes gadījumā spēj mobilizēties un, līdzjūtības vai pat līdzvainības sajūtas mudināti, palīdzēt cietušajiem. Diemžēl ne visos gadījumos to var attiecināt uz individuālām cilvēku traģēdijām. Internetā redzami video, kuros ir testēta Latvijas cilvēka iniciatīva un spēja palīdzēt nelaimē nonākušam cilvēkam. Tikai retais garāmgājējs "pakritušam" cilvēkam jautā, kā var palīdzēt. Šobrīd pat negribētu attīstīt tēmu, kādas traģēdijas notiek nodokļu nemaksāšanas, nekvalitatīva valsts iestāžu darba, līdzcilvēku vienaldzīguma utt. dēļ. Tās ir klusās un neredzamās nelaimes, par kuru esību ir viegli nedomāt. Tomēr, pateicoties nevalstiskām organizācijām un atsevišķiem cilvēkiem, sabiedrība un valsts uzzina par individuālām nelaimēm – gadījumiem, kad cilvēks vairs nespēj pats sev palīdzēt un viņam nepieciešama valsts un sabiedrības palīdzība.

Pagājušajā nedēļā tika ziņots par kārtējo gadījumu, kad valsts jaunai sievietei atteikusi kompensēt zāles retas slimības ārstēšanai. Šādi gadījumi Latvijā nav bieži, tomēr ik pa laikam sabiedrību sasniedz šāda ziņa.

Satversmes tiesa lietā Nr. 2008-37-03 secināja, ka zāļu iegādes kompensācijas sistēma ir vērsta uz to, lai pēc iespējas efektīvāk izmantotu ierobežotos resursus un sniegtu palīdzību iespējami vairāk cilvēkiem. Tiesa norādīja, ka valsts nevar pilnībā uzņemties atbildību par indivīda iespējām sasniegt visaugstāko veselības līmeni. Arī starptautiskā cilvēktiesību normu piemērošanas prakse neuzliek valstij par pienākumu nodrošināt nepieciešamās zāles ikvienam bez maksas. Zāļu nodrošināšanas pienākuma apjoms ir atkarīgs no valsts rīcībā esošajiem resursiem. Līdzekļu piešķiršana vienai pacientu grupai vienlaikus nozīmē, ka citai pacientu grupai šie līdzekļi tiek liegti. Tāpēc faktiski ikvienai valstij jāsaskaras ar grūto uzdevumu sadalīt resursus un līdz ar to noteikt, kam, kādos apstākļos un kāda veida ārstēšana tiks apmaksāta. Ja valsts finanšu resursi ir ierobežoti, uzmanība pievēršama visas sabiedrības labklājībai.

Neskatoties uz Satversmes tiesas atziņām, tomēr morāli nepieņemama ir valsts atteikšanās palīdzēt cilvēkam, kuram zāļu izmaksas ir tik lielas, ka ir pilnībā skaidrs, ka viņam nav tādu līdzekļu un arī finanšu institūcijas, lai arī cik ātri dažas spēj piešķirt aizdevumus, šādu summu neaizdos. 100 000 eiro valsts budžeta kontekstā ir sīknauda, turpretī cilvēkam tā ir nesasniedzama summa. Šādās situācijās vienīgi valsts un sabiedrība (līdzcilvēki) ir spējīgi palīdzēt, un tam ir jābūt – ja ne juridiskam, tad morālam – pienākumam.

Tas jādara līdzjūtībā vai līdzvainīgumā, ka nodokļu naudas nelietderīgas izmantošanas vai nemaksāšanas dēļ valstij nav līdzekļu palīdzēt šajos dažos gadījumos. Individuāla nelaimes gadījuma un Zolitūdes traģēdijas atšķirība ir tikai skaitliskumā, nevis nelaimes dziļumā. Valstij jāaizsargā katra cilvēka cieņa, jo tās aizsardzība ir sabiedrības interesēs.

Šādos gadījumos būtu organizējams kaut kas līdzīgs publiskai un privātai partnerībai. Valsts nespēju palīdzēt jākompensē sabiedrībai. Turklāt būtu pārvērtējamas valsts finanšu līdzekļu izlietojuma prioritātes, valsts rīcības lietderība ar nodokļu maksātāju līdzekļiem un – vai vispirms nebūtu kompensējamas tās zāles, kuras cilvēkam ar vidējiem ienākumiem pašam nav iespējams iegādāties?

ATSAUCE UZ ŽURNĀLU
Litvins G. Zāļu iegādes kompensācija. Jurista Vārds, 28.01.2014., Nr. 4 (806), 2.lpp.
VISI RAKSTI 28. Janvāris 2014 /NR. 4 (806)
1 KOMENTĀRS
TAVA ATBILDE :
VĀRDS
3000
IENĀKT:
KOMENTĒŠANAS NOTEIKUMI
anda
1. Februāris 2014 / 18:53
0
ATBILDĒT
Tas tāpēc, ka valsts pērk no komercuzņēmuma jebko, kam tik pierāda efektivitāti pēc definīcijas. Ja pasaulēr pierādīts, ka visas kaites var izārstēt ar ~350 zāļu vielām, mums ir tā: ja ne savādāk, tad vismaz 35 zāļu vielas vienam slimniekam, ko valsts kompensē. Valsts vienkārši kompensē pārmērīgi daudz nevajadzīgu medikamentu, līdz nepietiek vairs naudas retajām slimībām. Ko tur var darīt? Tur var mainīt piespiedu brīvprātīgās, no ārsta profesionālās brīvības "it kā" neatkarīgās vadlīnijas! Tālāk jautājums sekojošs: vai vadlīniju autori grib kaut ko mainīt? Satversmes spriedums ir pareizs, līdzīgi kā 2-13.gada pavasara spriedums- aptvert pēc iespējas lielāku pacientu loku, bet... vai vienam pacientam tiešām ir nepieciešams tāds kvantums dažādu ķīmisko vielu, ko valsts viņam dod ar lielu atlaidi?
komentēt
Pievienot rakstu mapē
Pievienot citātu mapei
Pievienot piezīmi rakstam
Drukāt
ienākt ar
JURISTA VĀRDS
Abonentiem! Ieiet šeit
GOOGLE
DRAUGIEM.LV
reģistrēties
autorizēties